Fertilita.tv - PODCAST
I video, i contenuti, le interviste, gli speciali di Fertilita.tv in formato PodcastVideo Episodes:
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13:58:08 04/03/08
Aborto Spontaneo Ricorrente
[LESS INFO] 16 VIEWS | ADDED 13:58:08 04/03/08
Per aborto spontaneo ricorrente si intende l'interruzione di tre o pi gravidanze prima della ventottesima settimana dall'ultima mestruazione. Pu essere ulteriormente classificato in due forme: 1) Forma primitiva: quando non stata portata avanti alcuna gravidanza prima della ventottesima settimana
dall'ultima mestruazione e non vi stata interruzione volontaria 2) Forma secondaria: quando, a un bambino nato vivo, segue una serie ininterrotta di aborti ripetuti
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13:45:50 04/03/08
L'esperto risponde
[LESS INFO] 6 VIEWS | ADDED 13:45:50 04/03/08
Il prof. Claudio Manna, ginecologo esperto in fertilit riproduzione assistita, risponde alle lettere degli utenti e dei pazienti direttamente on-line. Ogni video raccoglie le risposte di chi scrive per avere un consulto inerente i problemi di fertilit.
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12:47:23 04/03/08
Intervista a Pap Khouma
[LESS INFO] 8 VIEWS | ADDED 12:47:23 04/03/08
I progressi realizzati dalla scienza sono spesso stati fonte di conflitti spirituali tra i credenti di tutte le religioni, e quando toccano lorigine dellesistenza umana possono talvolta suscitare interrogazioni dolorose sul senso della vita, la sua definizione, e linfluenza che luomo pu avere sulla sua stessa procreazione. Le tecniche di fecondazione assistita e in generale la gestione medica del corpo umano non mancano mai di sollevare molti interrogativi tra i credenti, ma anche tra i non credenti.
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12:45:10 04/03/08
Diagnosi dell'infertilit maschile (II parte)
[LESS INFO] 8 VIEWS | ADDED 12:45:10 04/03/08
Diagnosi dell'infertilit maschile: la diagnosi dell'infertilit maschile si avvale di alcuni test tra cui: 1) La spermiocoltura attraverso la quale si possono diagnosticare eventuali infezioni a carico del liquido seminale; 2) Esami ormonali (FSH, LH, testosterone) possono aiutare a individuare il problema legato alla fertilit; 3) Test della maturit degli spermatozoi: d l'idea della capacit fecondante degli spermatozoi: 4) Test di frammentazione del DNA degli spermatozoi: indica il danno eventualmente a carico del DNA all'interno degli spermatozoi
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12:43:12 04/03/08
Profili dei pazienti - coppie con tentativi di PMA falliti
[LESS INFO] 7 VIEWS | ADDED 12:43:12 04/03/08
Per quelle coppie che, pur avendo effettuato tentativi di riproduzione assistita, non sono riuscite a risolvere il problema legato alla fertilita', la parola dordine non scoraggiarsi. Infatti il risultato puo' arrivare anche dopo il secondo tentativo, attraverso unattenta analisi delle cause dellinsuccesso, grazie alla quale possibile allestire tentativi sempre pi personalizzati, nei quali sar possibile mettere in gioco terapie sempre pi progredite.
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12:40:53 04/03/08
Profili dei pazienti - coppie che gi sono a consulto
[LESS INFO] 6 VIEWS | ADDED 12:40:53 04/03/08
Per le coppie che hanno problemi di infertilita' e che hanno gia' affrontato delle diagnosi pu sorgere il problema di dover passare a terapie pi avanzate come la riproduzione assistita. In questi casi molto importante non perdere tempo; sar cura del medico aiutare la coppia a superare lo scoglio psicologico iniziale, dovuto al fatto di dover fare qualcosa che pu essere ritenuto innaturale.
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12:37:26 04/03/08
Profili dei pazienti - Coppie al primo consulto
[LESS INFO] 4 VIEWS | ADDED 12:37:26 04/03/08
Per le coppie che affrontano problemi legati alla sfera della fertilit per la prima volta necessario, gi dopo 6-9 mesi di tentativi, pensare di andare a consulto. Se leta' della donna supera i 40 anni bene anticipare questo periodo. Medici e strutture specializzate sono da preferire perch in grado di individuare pi rapidamente le cause dellinfertilita' nella coppia. E infatti opportuno che gi dopo 3-4 mesi dal primo consulto si riesca ad avere una diagnosi pronta e si possano cos iniziare le terapie per la fertilit pi adatte.
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12:36:35 04/03/08
L'animismo
[LESS INFO] 3 VIEWS | ADDED 12:36:35 04/03/08
Le credenze animiste sono profondamente ancorate nella mentalit dei Senegalesi non solo perch sono le pi antiche, ma anche perch lIslam senegalese non le ha mai escluse, consentendo cos ad alcuni riti di sopravvivere fino a oggi. Lanimismo spiega a suo modo i misteri della vita e della morte, in quanto gli animisti attribuiscono unanima a ogni elemento della natura pianta, oggetto, animale. Quattro sono gli elementi che la compongono: lacqua, la terra, laria e il fuoco, tutti sotto il controllo di un essere supremo circondato da divinit intermedie che hanno funzioni pi specifiche e spesso sono associate a uno degli elementi. Lanimismo pu cos essere visto come una relazione triangolare tra la natura, gli esseri umani e il sacro, ove questultimo accessibile solo ad alcune persone, gli intermediari.
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12:34:49 04/03/08
La centralit della famiglia
[LESS INFO] 4 VIEWS | ADDED 12:34:49 04/03/08
La donna senegalese seduttiva ed estremamente femminile, e anche se luomo resta il capo della famiglia, la donna senegalese gode di unindipendenza e di unautonomia maggiore rispetto a quasi tutti gli altri paesi dellAfrica. Questa autonomia si traduce nella presenza della donna in tutti gli stadi della vita produttiva, dallambito economico a quello agricolo o commerciale, fino ai posti pi elevati: deputato, amministratore delegato La donna senegalese rispettata innanzitutto nella sua qualit di madre, perch in questa veste trasmette ai propri figli i valori essenziali. La vita senegalese ha una qualit specificamente collettiva, in quanto la famiglia non si limita alla triade padre-madre-figlio, e spesso molti membri dello stesso gruppo familiare vivono insieme o in case molto vicine. Anche leducazione dei figli collettiva, in quanto ogni madre si sente responsabile di tutti i bambini.
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12:32:41 04/03/08
I trattamenti per l'infertilit maschile
[LESS INFO] 6 VIEWS | ADDED 12:32:41 04/03/08
Il varicocele tra le cause di diminuita fertilit maschile ed la conseguenza di un reflusso venoso che rende i vasi venosi dilatati, allungati e tortuosi. Il varicocele pi frequente a sinistra, pu essere causa di senso di peso riferito alla regione scrotale o di dolore dopo una prolungata permanenza in stazione eretta, ma pu anche essere asintomatico. Lincidenza del varicocele negli adolescenti oscilla fra il 2 e l11%. In una percentuale fino al 70 80% dei casi il varicocele si associa alla presenza di un testicolo pi piccolo, e a questa alterazione morfologica corrisponde il rischio di unalterazione della spermatogenesi, cio della produzione degli spermatozoi, nel 60-90% dei casi. Lintervento chirurgico classico eseguito attraverso una piccola incisione cutanea il pi impiegato Oggi per possibile correggere il varicocele con delle tecniche minimamente invasive, una la laparoscopica e laltra e la scleroembolizzazione. La tecnica chirurgica classica e quella laparoscopica sono eseguite in anestesia generale, mentre per la scleroembolizzazione utilizzata una semplice anestesia locale.
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12:30:57 04/03/08
Come valutare la qualit degli spermatozoi
[LESS INFO] 14 VIEWS | ADDED 12:30:57 04/03/08
Lo spermiogramma permette di studiare la consistenza dello sperma attraverso il conteggio degli spermatozoi e di osservarne la mobilit, la durata, la morfologia. I risultati dello spermiogramma possono evidenziare: (a) azoospermia: assenza completa di spermatozoi nell'eiaculatoM (b) oligospermia: numero di spermatozoi inferiore a 30 milioni/mlM (c) astenospermia: insufficiente mobilit degli spermatozoi; (d) teratospermia: il numero degli spermatozoi anormali troppo elevato.
La spermiocoltura
Serve alla ricerca di batteri nello sperma, e si effettua quando si sospetta che un'infezione dello sperma possa essere la causa dell'infertilit maschile o possa nuocere alla riuscita di una FIV o di una ICSI. L'esame consiste nel prelievo dello sperma e nella messa in coltura per la ricerca dei batteri. Se l'analisi rileva la presenza di un germe, il medico instaurer una terapia adeguata non solo per l'uomo, ma spesso anche per la sua compagna, che potrebbe essere portatrice di un germe identico.
Test di maturit spermatica (Sperm-Hyaluronan Binding Assay)
Questo test si basa sulla capacit degli spermatozoi maturi di legarsi all'acido ialuronico, al contrario degli spermatozoi immaturi che non sono in grado di farlo. Questo test serve a valutare la percentuale di spermatozoi maturi e fisiologicamente nella norma nel campione considerato. La presenza dell'80% di spermatozoi legati indica la normalit del campione; al di sotto dell'80% di spermatozoi legati, indica la diminuita maturit.
Test delle frammentazioni del DNA spermatico.
La normale struttura della cromatina degli spermatozoi una caratteristica indispensabile per una corretta trasmissione delle informazioni genetiche paterne e per il buon funzionamento dello spermatozoo. L'aumento di frammentazione del DNA degli spermatozoi un'importante causa di infertilit maschile in quanto fa diminuire le percentuali di fertilizzazione sia in vivo, sia in vitro.
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12:28:54 04/03/08
Infertilit maschile: i fattori
[LESS INFO] 1 VIEWS | ADDED 12:28:54 04/03/08
La fertilit maschile dipende da un'adeguata produzione di spermatozoi da parte dei testicoli (spermatogenesi), dalla libera circolazione del liquido seminale nelle vie genitali maschili, da un adeguato deposito di spermatozoi all'interno della vagina della donna.
I fattori dell'infertilit maschile sono:
- varicocele, danno a carico delle vene dei funicoli spermatici che provoca diminuzione della produzione di spermatozoi;
- deficit ormonali a carico dell'ipofisi con alterazione della spermatogenesi;
- infezioni della prostata, dei testicoli (orchite), dovute a vari agenti patogeni, soprattutto quelli sessualmente trasmessi;
- immunologici, produzione di autoanticorpi;
- genetici, danno a carico dei cromosomi (microdelezione della Y), sindromi di origine genetica (sindrome di Klinefelter), fibrosi cistica;
- ostruttivi, da patologie acquisite o congenite.
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12:24:29 04/03/08
Che cos' l'infertilit maschile
[LESS INFO] 3 VIEWS | ADDED 12:24:29 04/03/08
Condizione che riguarda dal 10 al 20% delle coppie in et fertile, in Italia ogni anno 50.000 coppie chiedono un consulto per infertilit. Il fenomeno sembra inoltre in aumento sia perch la coppia decide di avere un figlio sempre pi tardi, sia, forse, per fattori ambientali sfavorevoli come l'inquinamento. L'infertilit dipende per un terzo esclusivamente dalla donna, per un terzo dall'uomo e per un altro terzo da entrambi contemporaneamente. Le cause di infertilit sono in reale aumento. Lo stile di vita odierno unito a fattori ambientali possono giocare infatti un ruolo determinante. Cause come il varicocele, le infezioni o i deficit ormonali possono disturbare a lungo la formazione degli spermatozoi e portare danni notevoli. Fortunatamente le terapie oggi disponibili consentono di curare tutti i tipi di infertilit maschile. Il 20-30% di tutte le cause di infertilit sono ancora, nonostante tutte le indagini diagnostiche, sconosciute, ciononostante esistono terapie in grado di affrontare anche questo genere di situazioni.
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10:27:28 04/03/08
La sicurezza dei farmaci
[LESS INFO] 0 VIEWS | ADDED 10:27:28 04/03/08
Un argomento sempre pi di frequente oggetto di domande dei pazienti che si sottopongono a tecniche di riproduzione assistita riguarda la possibilit che i farmaci usati per la stimolazione possano essere pericolosi per l'apparato genitale femminile. Non esistono, oggi, prove che associno l'uso di farmaci di questo tipo all'insorgenza di malattie o tumori a carico della donna. Grazie a studi scientifici, che hanno messo a confronto gruppi di donne che hanno utilizzato questi farmaci con gruppi di donne che non he hanno mai fatto uso, non si constatata una tendenza a una maggiore frequenza di casi di malattie o tumori tra le donne sottoposte a terapie farmacologiche di questo tipo.
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10:25:16 04/03/08
Il turismo riproduttivo
[LESS INFO] 2 VIEWS | ADDED 10:25:16 04/03/08
Nella pratica quotidiana il fenomeno del turismo riproduttivo, o procreativo, cio quel fenomeno per il quale le coppie alla ricerca di un figlio tentano l'esperienza della riproduzione assistita allestero, si rivela essere meno efficace di quel che si pu pensare. Spesso infatti ci si trova di fronte a tentativi falliti, a fronte di un impegno economico e psicologico notevoli. Allora sorge spontanea la domanda: perch tante coppie vanno all'estero immaginando di fare quello che in Italia non si pu fare o non riesce bene? In realt, seppure in presenza della legge italiana che proibisce l'uso di ovociti e spermatozoi appartenenti a persone estranee alla coppia, tutte le tecniche di fecondazione assistita possono essere eseguite in Italia con ottimi risultati grazie soprattutto alla crioconservazione degli ovociti con il metodo della vitrificazione.
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09:59:01 04/03/08
Diagnosi infertilit femminile (I parte)
[LESS INFO] 2 VIEWS | ADDED 09:59:01 04/03/08
La diagnosi dell'infertilit femminile abbastanza complessa proprio per la complessit dell'organismo femminile. Innanzitutto necessario verificare che l'ovulazione avvenga e si manifesti in maniera regolare. Per fare ci il metodo pi efficace il monitoraggio ecografico dell'ovulazione, ovverosia l'effettuazione di una serie di ecografie nel corso del ciclo con le quali si analizza l'accrescimento del follicolo ovarico per poi scomparire, segno che l'ovulazione avvenuta. Vi sono poi anche esami ormonali per accertarsi che dal punto di vista endocrino tutto proceda regolarmente. Gli ormoni pi importanti sono l'FSH, l'LH e l'estradiolo (II/III giorno del ciclo) e il progesterone (dopo l'ovulazione). L'esame viene completato con la prolattina ed esami della tiroide. Con l'ecografia si verifica lo stato anatomico di utero e ovaie e permette di ricercare la presenza eventuale di fibromi, di cisti
o di malformazioni uterine.
04/03/08